Augengesundheit

Wie oft zur Augenkontrolle — nach Alter und Risiko

Gut sehen heißt nicht, gesund zu sein. Die Tabelle nach Altersgruppen, die Faktoren, die den Abstand verkürzen, und die Zeichen, die nicht warten dürfen.

Das MODALENT-Team: Veröffentlicht am 27. August 2026
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Die Frage kommt meist so: „Ich sehe gut, wozu soll ich zur Kontrolle?” Und das ist eine vernünftige Frage — bis auf ein Detail. Die Augenerkrankungen, die an der murcianischen Küste am meisten Sehkraft kosten, schreiten jahrelang voran, ohne anfangs Sehkraft zu nehmen. Das Glaukom beginnt am Rand des Gesichtsfelds, also genau dort, wo das Gehirn von selbst ergänzt. Die diabetische Retinopathie beginnt in der peripheren Netzhaut. Die Makuladegeneration kann zuerst ein Auge betreffen, während das andere ausgleicht.

Der spanische Dachverband der Optiker-Optometristen beziffert auf bis zu 50 % die Fälle von Sehverlust, die sich durch Früherkennung und geeignete Behandlung vermeiden lassen. Dieser Prozentsatz ist der einzige Grund, warum es sich lohnt, eine Tabelle mit Zeitabständen zu lesen.

Die Tabelle nach Alter

Gültig, wenn keiner der Risikofaktoren des nächsten Abschnitts auf Sie zutrifft.

Alter	Wie oft	Worauf vor allem geachtet wird
Bis 6 Jahre	Mit 6-12 Monaten, mit 3 und vor der Einschulung	Schwachsichtigkeit, Schielen, hohe Fehlsichtigkeit ohne Beschwerden
6 bis 18 Jahre	Jährlich während der Schulzeit	Fortschreitende Kurzsichtigkeit, Ermüdung beim Lernen, Schulleistung
18 bis 39 Jahre	Alle 2 bis 3 Jahre	Änderungen der Sehstärke, grundlegende Augengesundheit
Mit 40	Eine vollständige Untersuchung, auch ohne jede Vorgeschichte	Das Alter, in dem die ersten Zeichen von Augenerkrankungen auftreten
40 bis 64	Alle 1 bis 2 Jahre	Alterssichtigkeit, Augendruck, beginnender Star, Glaukom
Ab 65	Jährlich oder alle zwei Jahre	Grauer Star, AMD, Netzhaut, Sehstärke fürs Autofahren

Zwei Anmerkungen zu dieser Tabelle.

Die American Academy of Ophthalmology empfiehlt die Basisuntersuchung mit 40 gerade deshalb, weil sie nicht von Beschwerden abhängt: Sie liefert ein Bild des Augenhintergrunds, mit dem sich alles Spätere vergleichen lässt. Ohne dieses erste Bild ist eine langsame Veränderung nicht von dem zu unterscheiden, was für diesen Menschen normal ist. Für Patientinnen und Patienten ab 65 setzt dieselbe Akademie den Abstand auf ein bis zwei Jahre.

Für gesunde junge Erwachsene nennt diese Akademie einen viel längeren Abstand von fünf bis zehn Jahren. Wir verkürzen ihn aus einem praktischen Grund: Beim Optiker wird bei der Kontrolle auch die Sehstärke gemessen, und die ändert sich in diesen Jahren sehr wohl. Ein junger Mensch, der am Steuer unscharf sieht, hat keine Krankheit, sondern eine halbe Dioptrie mehr.

Die Faktoren, die den Abstand verkürzen

Wenn einer dieser Punkte auf Sie zutrifft, gilt die obige Tabelle für Sie nicht. Den Abstand bestimmt der Risikofaktor, nicht das Alter.

Diabetes

Jährlich, und bei Typ-2-Diabetes ab dem Zeitpunkt der Diagnose. Die American Academy of Ophthalmology hält es in ihrer Praxisleitlinie zur diabetischen Retinopathie so fest: Screening bei Diagnosestellung und danach mindestens einmal jährlich. Bei Typ-1-Diabetes beginnt das jährliche Screening fünf Jahre nach der Diagnose.

Es ist der Faktor, den die meisten übersehen, denn die diabetische Retinopathie tut nicht weh und trübt nicht, bis sie fortgeschritten ist.

Glaukom in der Familie

Jährlich ab 40. Ein Vater, eine Mutter oder ein Geschwisterteil mit Glaukom vervielfacht Ihr Risiko. Die American Academy of Ophthalmology führt es neben Alter und Abstammung unter den Hauptfaktoren. Und das Glaukom macht keine Beschwerden, bis der Gesichtsfeldverlust erheblich ist — und dann kommt das Verlorene nicht zurück.

Hohe Kurzsichtigkeit

Jährlich, mit Untersuchung der peripheren Netzhaut. Eine hohe Kurzsichtigkeit verlängert den Augapfel und dehnt die Netzhaut, was das Risiko einer Ablösung und weiterer Veränderungen des Augenhintergrunds erhöht. Wenn Sie mehr als sechs Dioptrien kurzsichtig sind, geht es bei der Kontrolle nicht darum, ob Sie eine neue Brille brauchen.

Bluthochdruck

Jährlich. Die Netzhaut ist die einzige Stelle des Körpers, an der man Blutgefäße direkt sehen kann, ohne etwas zu öffnen.

Kontaktlinsen

Mindestens jährlich, auch wenn Sie ausgezeichnet sehen. Die Hornhaut eines Linsenträgers verträgt fehlende Kontrolle schlecht.

Viele Stunden täglich am Bildschirm

Das verkürzt den Abstand nicht von allein, verändert aber, worauf zu achten ist. Hier muss die Untersuchung beidäugiges Sehen und Akkommodation einschließen, nicht nur die Fernkorrektion.

Dauermedikation

Manche langfristigen Behandlungen erfordern eine besondere augenärztliche Kontrolle. Wenn Sie seit Jahren etwas einnehmen, bringen Sie die Packung oder den Befund mit.

Was nicht bis zur nächsten Kontrolle warten darf

Diese Dinge werden innerhalb von Tagen angesehen, nicht von Monaten. Wenn Ihnen eines davon passiert, rufen Sie Ihren Optiker an oder gehen Sie in die augenärztliche Notaufnahme.

Neue Mouches volantes, plötzlich auftretend, vor allem zusammen mit Lichtblitzen.
Ein Vorhang oder ein Schatten, der von einer Seite ins Gesichtsfeld hereinzieht.
Plötzlicher Sehverlust auf einem Auge, auch wenn er kurz ist und von selbst vergeht.
Doppelbilder, die von einem Tag auf den anderen auftreten.
Starke Augenschmerzen mit rotem Auge, Übelkeit oder Farbhöfen um Lichter.
Gerade Linien, die wellig erscheinen, wenn Sie mit einem Auge schauen. Decken Sie ein Auge ab, schauen Sie auf einen Türrahmen, und wiederholen Sie es mit dem anderen.

Dieser letzte Test dauert fünf Sekunden und sollte ab sechzig einmal im Monat wiederholt werden.

Was ein Optiker tut und was nicht

Das sollte klar gesagt werden, weil es Verwirrung gibt und weil das Gesetz hier konkret ist.

Ein Optiker-Optometrist misst die Sehstärke, beurteilt beidäugiges Sehen und Akkommodation, misst den Augeninnendruck, beurteilt den vorderen Augenabschnitt und untersucht den Augenhintergrund. Damit erkennt er Zeichen, die eine augenärztliche Abklärung erfordern, und überweist. Er stellt keine Krankheitsdiagnosen und behandelt sie nicht. Der spanische Dachverband formuliert es genauso: Der Optiker-Optometrist beobachtet die Frühzeichen dieser Veränderungen und empfiehlt dem Patienten, den entsprechenden Facharzt aufzusuchen.

Diese Überweisung ist in der Praxis der Wert einer Kontrolle. Mit 62 und ohne jede Beschwerde geht niemand von sich aus zum Augenarzt. Aber beim Optiker schaut man vorbei, um die Brille zu wechseln.

Was Sie zur Kontrolle mitbringen

Die Brillen, die Sie tragen, alle. Auch die Lesebrille aus der Apotheke und die Sonnenbrille mit Stärke.
Die letzte Sehstärke, falls vorhanden.
Die Liste Ihrer Medikamente.
Den augenärztlichen Befund, falls Sie je einen erhalten haben.
Ihre Europäische Krankenversicherungskarte oder Ihre private Versicherung, wenn Sie hier als ausländischer Resident leben und wir Ihnen erklären sollen, wie Sie in Ihrem Land die Erstattung beantragen.

Und eine Vorstellung davon, wofür Sie sehen müssen: Nachts auf der Küstenstraße fahren verlangt etwas anderes als auf der Terrasse zu lesen. Sagen Sie es uns. Die richtige Sehstärke ist die, die zu dem passt, was Sie tun — nicht die, die am Gerät am glattesten herauskommt.

Wenn die letzte Kontrolle mehr als zwei Jahre her ist

Das ist der häufigste Fall, den wir in Puerto de Mazarrón sehen, besonders bei ausländischen Residenten, die mit dem Umzug ihren festen Optiker verloren haben. Die vollständige Untersuchung dauert knapp eine Stunde, findet auf Spanisch, Englisch oder Deutsch statt und endet mit einer Erklärung dessen, was wir gesehen haben — ob Sie nun eine neue Brille brauchen oder nicht.

Wenn Sie hier ohne Einkauf, aber mit einem Termin für das nächste Mal hinausgehen, hat der Besuch seinen Zweck erfüllt.

Quellen

Die Informationen auf dieser Website dienen der allgemeinen Aufklärung und ersetzen keine fachliche Beratung. Bei Beschwerden wenden Sie sich bitte an Ihren Augenoptiker, Hörakustiker oder Arzt.